వార్తలు

వంద సంవత్సరాల క్రితం, 24 ఏళ్ల వ్యక్తి జ్వరం, దగ్గు మరియు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందితో మసాచుసెట్స్ జనరల్ హాస్పిటల్ (MGH)లో చేరాడు.
రోగి ఆసుపత్రిలో చేరడానికి మూడు రోజుల ముందు ఆరోగ్యంగా ఉన్నాడు, తరువాత అనారోగ్యంగా అనిపించడం ప్రారంభించాడు, సాధారణ అలసట, తలనొప్పి మరియు వెన్నునొప్పితో బాధపడ్డాడు. తరువాతి రెండు రోజుల్లో అతని పరిస్థితి మరింత దిగజారింది మరియు అతను ఎక్కువ సమయం మంచంలోనే గడిపాడు. ఆసుపత్రిలో చేరడానికి ఒక రోజు ముందు, అతనికి తీవ్రమైన జ్వరం, పొడి దగ్గు మరియు చలి వచ్చింది, దీనిని రోగి "కూర్చుని ఉండటం" అని మరియు మంచం నుండి పూర్తిగా లేవలేకపోయాడని వర్ణించాడు. అతను ప్రతి నాలుగు గంటలకు 648 mg ఆస్పిరిన్ తీసుకున్నాడు మరియు తలనొప్పి మరియు వెన్నునొప్పి నుండి స్వల్ప ఉపశమనం పొందాడు. అయితే, ఆసుపత్రిలో చేరిన రోజున, ఉదయం నిద్రలేచిన తర్వాత డిస్ప్నియాతో పాటు సబ్‌క్సిఫాయిడ్ ఛాతీ నొప్పితో పాటు, లోతైన శ్వాస మరియు దగ్గుతో అది తీవ్రమైంది.
ఆసుపత్రిలో చేరే సమయంలో, మలద్వార ఉష్ణోగ్రత 39.5°C నుండి 40.8°C వరకు, హృదయ స్పందన రేటు నిమిషానికి 92 నుండి 145 బీట్స్ మరియు శ్వాసకోశ రేటు నిమిషానికి 28 నుండి 58 బీట్స్ వరకు ఉంది. రోగి నాడీ మరియు తీవ్రమైన రూపాన్ని కలిగి ఉన్నాడు. బహుళ దుప్పట్లలో చుట్టబడినప్పటికీ, చలి కొనసాగింది. శ్వాస ఆడకపోవడం, తీవ్రమైన దగ్గు యొక్క పారాక్సిజమ్‌లతో పాటు, స్టెర్నమ్ క్రింద తీవ్రమైన నొప్పి, దగ్గుతో కఫం గులాబీ రంగు, జిగట, కొద్దిగా చీముతో ఉంటుంది.
స్టెర్నమ్ యొక్క ఎడమ వైపున ఉన్న ఐదవ ఇంటర్‌కోస్టల్ ప్రదేశంలో అపికల్ పల్సేషన్ స్పష్టంగా కనిపించింది మరియు పెర్కషన్‌లో గుండె యొక్క విస్తరణ గమనించబడలేదు. ఆస్కల్టేషన్ వేగవంతమైన హృదయ స్పందన రేటు, గుండె యొక్క పైభాగంలో స్థిరమైన హృదయ స్పందన రేటు మరియు స్వల్ప సిస్టోలిక్ గొణుగుడును వెల్లడించింది. భుజం బ్లేడ్‌ల క్రింద మూడింట ఒక వంతు నుండి వెనుక కుడి వైపున శ్వాస శబ్దాలు తగ్గాయి, కానీ ఎటువంటి రేల్స్ లేదా ప్లూరల్ ఫ్రికేటివ్‌లు వినబడలేదు. గొంతులో కొంచెం ఎరుపు మరియు వాపు, టాన్సిల్స్ తొలగించబడ్డాయి. ఎడమ ఇంగువినల్ హెర్నియా మరమ్మతు శస్త్రచికిత్స యొక్క మచ్చ ఉదరంపై కనిపిస్తుంది మరియు ఉదరంలో వాపు లేదా సున్నితత్వం లేదు. పొడి చర్మం, అధిక చర్మ ఉష్ణోగ్రత. తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య 3700 మరియు 14500/ul మధ్య ఉంది మరియు న్యూట్రోఫిల్స్ 79% ఉన్నాయి. రక్త సంస్కృతిలో బ్యాక్టీరియా పెరుగుదల గమనించబడలేదు.
ఛాతీ రేడియోగ్రాఫ్ ఊపిరితిత్తుల రెండు వైపులా, ముఖ్యంగా ఎగువ కుడి లోబ్ మరియు దిగువ ఎడమ లోబ్‌లో మచ్చల నీడలను చూపిస్తుంది, ఇది న్యుమోనియాను సూచిస్తుంది. ఊపిరితిత్తుల ఎడమ హిలమ్ విస్తరించడం వల్ల శోషరస కణుపు విస్తరణ సాధ్యమవుతుందని సూచిస్తుంది, ఎడమ ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ తప్ప.

ఆసుపత్రిలో చేరిన రెండవ రోజు, రోగికి శ్వాస ఆడకపోవడం మరియు నిరంతర ఛాతీ నొప్పి వచ్చింది, మరియు కఫం చీముతో నిండిపోయి రక్తం కారుతోంది. ఊపిరితిత్తుల పైభాగంలో సిస్టోలిక్ మర్మర్ ప్రసరణ ఉందని మరియు కుడి ఊపిరితిత్తుల దిగువన పెర్కషన్ మసకబారిందని శారీరక పరీక్షలో తేలింది. ఎడమ అరచేతిలో మరియు కుడి చూపుడు వేలుపై చిన్న, రద్దీగా ఉండే పాపుల్స్ కనిపిస్తాయి. వైద్యులు రోగి పరిస్థితిని "దుర్భరమైన"గా వర్ణించారు. మూడవ రోజు, చీముతో కూడిన కఫం మరింత స్పష్టంగా కనిపించింది. స్పర్శ వణుకు తీవ్రమవుతుండగా ఎడమ దిగువ వీపు యొక్క మందగింపు పెరిగింది. శ్వాసనాళాల శ్వాస శబ్దాలు మరియు కొన్ని రాల్స్ భుజం బ్లేడ్ నుండి క్రిందికి మూడవ వంతు వరకు వినబడతాయి. కుడి వీపుపై పెర్కషన్ కొద్దిగా మందగిస్తుంది, శ్వాస శబ్దాలు దూరంగా ఉంటాయి మరియు అప్పుడప్పుడు రాల్స్ వినబడతాయి.
నాల్గవ రోజు, రోగి పరిస్థితి మరింత దిగజారి ఆ రాత్రి మరణించాడు.

రోగ నిర్ధారణ

24 ఏళ్ల ఆ వ్యక్తి మార్చి 1923లో తీవ్రమైన జ్వరం, చలి, కండరాల నొప్పి, ఊపిరి ఆడకపోవడం మరియు ప్లూరిసి ఛాతీ నొప్పితో ఆసుపత్రి పాలయ్యాడు. అతని సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఇన్ఫ్లుఎంజా వంటి శ్వాసకోశ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్‌తో, ద్వితీయ బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్‌తో చాలా స్థిరంగా ఉంటాయి. ఈ లక్షణాలు 1918 ఫ్లూ మహమ్మారి సమయంలో కేసులకు చాలా పోలి ఉంటాయి కాబట్టి, ఇన్ఫ్లుఎంజా బహుశా అత్యంత సహేతుకమైన రోగ నిర్ధారణ.

ఆధునిక ఇన్ఫ్లుఎంజా యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు మరియు సమస్యలు 1918 మహమ్మారితో దగ్గరగా పోలి ఉన్నప్పటికీ, గత కొన్ని దశాబ్దాలలో శాస్త్రీయ సమాజం ఇన్ఫ్లుఎంజా వైరస్‌లను గుర్తించడం మరియు వేరుచేయడం, వేగవంతమైన రోగనిర్ధారణ పద్ధతుల అభివృద్ధి, ప్రభావవంతమైన యాంటీవైరల్ చికిత్సల పరిచయం మరియు నిఘా వ్యవస్థలు మరియు టీకా కార్యక్రమాల అమలుతో సహా ముఖ్యమైన పురోగతులను సాధించింది. 1918 ఫ్లూ మహమ్మారిని తిరిగి చూస్తే చరిత్ర యొక్క పాఠాలను ప్రతిబింబించడమే కాకుండా, భవిష్యత్ మహమ్మారికి మనల్ని బాగా సిద్ధం చేస్తుంది.
1918 ఫ్లూ మహమ్మారి యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో ప్రారంభమైంది. మొదటి ధృవీకరించబడిన కేసు మార్చి 4, 1918న కాన్సాస్‌లోని ఫోర్ట్ రిలేలో ఒక ఆర్మీ కుక్‌లో సంభవించింది. అప్పుడు కాన్సాస్‌లోని హాస్కెల్ కౌంటీలో ఒక వైద్యుడు లారిన్ మైనర్, ముగ్గురు మరణాలతో సహా 18 తీవ్రమైన ఫ్లూ కేసులను నమోదు చేశాడు. అతను ఈ పరిశోధనను US డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ పబ్లిక్ హెల్త్‌కు నివేదించాడు, కానీ దానిని తీవ్రంగా పరిగణించలేదు.
ఆ సమయంలో ప్రజారోగ్య అధికారులు ఈ వ్యాప్తికి స్పందించడంలో విఫలమవడం మొదటి ప్రపంచ యుద్ధం యొక్క ప్రత్యేక సందర్భానికి దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉందని చరిత్రకారులు విశ్వసిస్తున్నారు. యుద్ధ గమనాన్ని ప్రభావితం చేయకుండా ఉండటానికి, ప్రభుత్వం వ్యాప్తి తీవ్రత గురించి మౌనంగా ఉండిపోయింది. ది గ్రేట్ ఫ్లూ రచయిత జాన్ బారీ 2020 ఇంటర్వ్యూలో ఈ దృగ్విషయాన్ని విమర్శించారు: "ప్రభుత్వం అబద్ధం చెబుతోంది, వారు దీనిని సాధారణ జలుబు అని పిలుస్తున్నారు మరియు వారు ప్రజలకు నిజం చెప్పడం లేదు." దీనికి విరుద్ధంగా, ఆ సమయంలో తటస్థ దేశమైన స్పెయిన్, మీడియాలో ఫ్లూ గురించి మొదట నివేదించింది, దీని ఫలితంగా కొత్త వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్‌కు "స్పానిష్ ఫ్లూ" అని పేరు పెట్టారు, అయినప్పటికీ తొలి కేసులు యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో నమోదయ్యాయి.
1918 సెప్టెంబర్ మరియు డిసెంబర్ మధ్య, యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో 300,000 మంది ఇన్‌ఫ్లుఎంజాతో మరణించారని అంచనా, ఇది 1915లో ఇదే కాలంలో యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో అన్ని కారణాల వల్ల సంభవించిన మరణాల సంఖ్య కంటే 10 రెట్లు ఎక్కువ. సైనిక మోహరింపులు మరియు సిబ్బంది కదలికల ద్వారా ఫ్లూ వేగంగా వ్యాపిస్తుంది. సైనికులు తూర్పున రవాణా కేంద్రాల మధ్య వెళ్లడమే కాకుండా, వైరస్‌ను యూరప్ యుద్ధభూమికి కూడా తీసుకెళ్లారు, ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఫ్లూ వ్యాప్తి చేశారు. 500 మిలియన్లకు పైగా ప్రజలు ఈ వ్యాధి బారిన పడ్డారని మరియు దాదాపు 100 మిలియన్ల మంది ప్రాణాలు కోల్పోయారని అంచనా.
వైద్య చికిత్స చాలా పరిమితంగా ఉండేది. చికిత్స ప్రధానంగా ఉపశమనకారి, ఆస్ప్రిన్ మరియు ఓపియేట్స్ వాడకంతో సహా. ప్రభావవంతంగా ఉండే ఏకైక చికిత్స కన్వాలసెంట్ ప్లాస్మా ఇన్ఫ్యూషన్ - నేడు కన్వాలసెంట్ ప్లాస్మా థెరపీ అని పిలుస్తారు. అయితే, ఫ్లూ వ్యాక్సిన్లు రావడం నెమ్మదిగా ఉంది ఎందుకంటే శాస్త్రవేత్తలు ఇంకా ఫ్లూ కారణాన్ని గుర్తించలేదు. అదనంగా, అమెరికన్ వైద్యులు మరియు నర్సులలో మూడింట ఒక వంతు కంటే ఎక్కువ మంది యుద్ధంలో పాల్గొన్నందున వారిని తొలగించారు, దీని వలన వైద్య వనరులు మరింత కొరతగా ఉన్నాయి. కలరా, టైఫాయిడ్, ప్లేగు మరియు మశూచికి వ్యాక్సిన్లు అందుబాటులో ఉన్నప్పటికీ, ఇన్ఫ్లుఎంజా వ్యాక్సిన్ అభివృద్ధి ఇంకా లోపించింది.
1918 ఇన్ఫ్లుఎంజా మహమ్మారి యొక్క బాధాకరమైన పాఠాల ద్వారా, పారదర్శక సమాచార బహిర్గతం, శాస్త్రీయ పరిశోధన యొక్క పురోగతి మరియు ప్రపంచ ఆరోగ్యంలో సహకారం యొక్క ప్రాముఖ్యతను మనం నేర్చుకున్నాము. ఈ అనుభవాలు భవిష్యత్తులో ఇలాంటి ప్రపంచ ఆరోగ్య ముప్పులను పరిష్కరించడానికి విలువైన అంతర్దృష్టులను అందిస్తాయి.

వైరస్

చాలా సంవత్సరాలుగా, "స్పానిష్ ఫ్లూ" కి కారణమయ్యే కారకం బాక్టీరియం ఫైఫర్ (ఇప్పుడు హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా అని పిలుస్తారు) అని భావించారు, ఇది చాలా మంది రోగుల కఫంలో కనుగొనబడింది, కానీ అందరిలోనూ కాదు. అయితే, ఈ బాక్టీరియం దాని అధిక కల్చర్ పరిస్థితుల కారణంగా కల్చర్ చేయడం కష్టంగా పరిగణించబడుతుంది మరియు ఇది అన్ని సందర్భాల్లోనూ కనిపించనందున, శాస్త్రీయ సమాజం ఎల్లప్పుడూ వ్యాధికారకంగా దాని పాత్రను ప్రశ్నించింది. తదుపరి అధ్యయనాలు హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా వాస్తవానికి ఇన్ఫ్లుఎంజాకు నేరుగా కారణమయ్యే వైరస్ కాదు, ఇన్ఫ్లుఎంజాలో సాధారణమైన బాక్టీరియల్ డబుల్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క వ్యాధికారకమని చూపించాయి.
1933లో, విల్సన్ స్మిత్ మరియు అతని బృందం ఒక పురోగతిని సాధించారు. వారు ఫ్లూ రోగుల నుండి ఫారింజియల్ ఫ్లషర్ నుండి నమూనాలను తీసుకున్నారు, బ్యాక్టీరియాను తొలగించడానికి వాటిని బ్యాక్టీరియా ఫిల్టర్ ద్వారా నడిపించారు, ఆపై ఫెర్రెట్‌లపై స్టెరైల్ ఫిల్ట్రేట్‌తో ప్రయోగాలు చేశారు. రెండు రోజుల పొదిగే కాలం తర్వాత, బహిర్గతమైన ఫెర్రెట్‌లు మానవ ఇన్‌ఫ్లుఎంజా లాంటి లక్షణాలను చూపించడం ప్రారంభించాయి. ఇన్‌ఫ్లుఎంజా బ్యాక్టీరియా వల్ల కాకుండా వైరస్‌ల వల్ల సంభవిస్తుందని నిర్ధారించిన మొదటి అధ్యయనం ఇది. ఈ ఫలితాలను నివేదించడంలో, వైరస్‌తో మునుపటి ఇన్ఫెక్షన్ అదే వైరస్ యొక్క పునః-సంక్రమణను సమర్థవంతంగా నిరోధించగలదని పరిశోధకులు గుర్తించారు, ఇది టీకా అభివృద్ధికి సైద్ధాంతిక ఆధారాన్ని ఇస్తుంది.
కొన్ని సంవత్సరాల తరువాత, స్మిత్ సహోద్యోగి చార్లెస్ స్టూవర్ట్-హారిస్, ఇన్ఫ్లుఎంజా సోకిన ఫెర్రెట్‌ను గమనిస్తున్నప్పుడు, ఫెర్రెట్ తుమ్మినప్పుడు దగ్గరగా ఉండటం వల్ల ప్రమాదవశాత్తు వైరస్ సంక్రమించింది. హారిస్ నుండి వేరుచేయబడిన వైరస్, తరువాత ఇన్ఫెక్షన్ లేని ఫెర్రెట్‌కు విజయవంతంగా సోకింది, ఇది ఇన్ఫ్లుఎంజా వైరస్‌లు మానవులు మరియు జంతువుల మధ్య వ్యాప్తి చెందగల సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ఘాటించింది. సంబంధిత నివేదికలో, రచయితలు "ప్రయోగశాల ఇన్ఫెక్షన్లు అంటువ్యాధులకు ప్రారంభ స్థానం కావచ్చని ఊహించవచ్చు" అని పేర్కొన్నారు.

టీకా

ఫ్లూ వైరస్‌ను వేరుచేసి గుర్తించిన తర్వాత, శాస్త్రీయ సమాజం త్వరగా వ్యాక్సిన్‌ను అభివృద్ధి చేయడం ప్రారంభించింది. 1936లో, ఫ్రాంక్ మాక్‌ఫార్లేన్ బర్నెట్ మొదటిసారిగా ఫలదీకరణ గుడ్లలో ఇన్ఫ్లుఎంజా వైరస్‌లు సమర్థవంతంగా పెరుగుతాయని ప్రదర్శించారు, ఈ ఆవిష్కరణ నేటికీ విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్న వ్యాక్సిన్ ఉత్పత్తికి ఒక పురోగతి సాంకేతికతను అందించింది. 1940లో, థామస్ ఫ్రాన్సిస్ మరియు జోనాస్ సాల్క్ మొదటి ఫ్లూ వ్యాక్సిన్‌ను విజయవంతంగా అభివృద్ధి చేశారు.
మొదటి ప్రపంచ యుద్ధంలో యుఎస్ దళాలపై ఇన్ఫ్లుఎంజా యొక్క వినాశకరమైన ప్రభావాన్ని దృష్టిలో ఉంచుకుని, వ్యాక్సిన్ అవసరం ముఖ్యంగా యుఎస్ సైన్యానికి చాలా అవసరం. 1940ల ప్రారంభంలో, యుఎస్ ఆర్మీ సైనికులు ఫ్లూ వ్యాక్సిన్ పొందిన వారిలో మొదటివారు. 1942 నాటికి, టీకా రక్షణను అందించడంలో ప్రభావవంతంగా ఉందని అధ్యయనాలు నిర్ధారించాయి మరియు టీకాలు వేసిన వ్యక్తులు ఫ్లూ బారిన పడే అవకాశం గణనీయంగా తక్కువగా ఉంది. 1946లో, మొదటి ఫ్లూ వ్యాక్సిన్ పౌర ఉపయోగం కోసం ఆమోదించబడింది, ఫ్లూ నివారణ మరియు నియంత్రణలో కొత్త అధ్యాయాన్ని ప్రారంభించింది.
ఫ్లూ వ్యాక్సిన్ తీసుకోవడం వల్ల గణనీయమైన ప్రభావం ఉంటుందని తేలింది: టీకాలు వేయని వ్యక్తులకు ఫ్లూ వచ్చే అవకాశం ఉన్నవారి కంటే 10 నుండి 25 రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటుంది.

నిఘా

ప్రజారోగ్య ప్రతిస్పందనలకు మార్గనిర్దేశం చేయడానికి మరియు టీకా షెడ్యూల్‌లను అభివృద్ధి చేయడానికి ఇన్ఫ్లుఎంజా నిఘా మరియు దాని నిర్దిష్ట వైరస్ జాతులు చాలా అవసరం. ఇన్ఫ్లుఎంజా యొక్క ప్రపంచ స్వభావాన్ని దృష్టిలో ఉంచుకుని, జాతీయ మరియు అంతర్జాతీయ నిఘా వ్యవస్థలు చాలా అవసరం.
సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (CDC) 1946లో స్థాపించబడింది మరియు ప్రారంభంలో మలేరియా, టైఫస్ మరియు మశూచి వంటి వ్యాధుల వ్యాప్తిపై పరిశోధనపై దృష్టి పెట్టింది. దాని సృష్టి తర్వాత ఐదు సంవత్సరాలలో, CDC వ్యాధి వ్యాప్తిని పరిశోధించడానికి ప్రత్యేక శిక్షణ అందించడానికి ఎపిడెమిక్ ఇంటెలిజెన్స్ సర్వీస్‌ను సృష్టించింది. 1954లో, CDC తన మొదటి ఇన్ఫ్లుఎంజా నిఘా వ్యవస్థను స్థాపించింది మరియు ఇన్ఫ్లుఎంజా కార్యకలాపాలపై క్రమం తప్పకుండా నివేదికలను జారీ చేయడం ప్రారంభించింది, ఇన్ఫ్లుఎంజా నివారణ మరియు నియంత్రణకు పునాది వేసింది.
అంతర్జాతీయ స్థాయిలో, ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) 1952లో గ్లోబల్ ఇన్ఫ్లుఎంజా సర్వైలెన్స్ అండ్ రెస్పాన్స్ సిస్టమ్‌ను స్థాపించింది, గ్లోబల్ ఇన్ఫ్లుఎంజా నిఘా వ్యవస్థను రూపొందించడానికి గ్లోబల్ షేరింగ్ ఆఫ్ ఇన్ఫ్లుఎంజా డేటా ఇనిషియేటివ్ (GISAID)తో దగ్గరగా పనిచేసింది. 1956లో, WHO CDCని ఇన్ఫ్లుఎంజా నిఘా, ఎపిడెమియాలజీ మరియు నియంత్రణ రంగంలో తన సహకార కేంద్రంగా నియమించింది, ప్రపంచ ఇన్ఫ్లుఎంజా నివారణ మరియు నియంత్రణకు సాంకేతిక మద్దతు మరియు శాస్త్రీయ మార్గదర్శకత్వాన్ని అందించింది. ఈ నిఘా వ్యవస్థల స్థాపన మరియు నిరంతర ఆపరేషన్ ఇన్ఫ్లుఎంజా మహమ్మారి మరియు మహమ్మారికి ప్రపంచ ప్రతిస్పందనకు ఒక ముఖ్యమైన రక్షణను అందిస్తుంది.

ప్రస్తుతం, CDC విస్తృతమైన దేశీయ ఇన్ఫ్లుఎంజా నిఘా నెట్‌వర్క్‌ను ఏర్పాటు చేసింది. ఇన్ఫ్లుఎంజా నిఘా యొక్క నాలుగు ప్రధాన భాగాలు ప్రయోగశాల పరీక్ష, అవుట్-పేషెంట్ కేసు నిఘా, ఇన్-పేషెంట్ కేసు నిఘా మరియు మరణ నిఘా. ఈ ఇంటిగ్రేటెడ్ నిఘా వ్యవస్థ ప్రజారోగ్య నిర్ణయం తీసుకోవడం మరియు ఇన్ఫ్లుఎంజా మహమ్మారికి ప్రతిస్పందనను మార్గనిర్దేశం చేయడానికి ముఖ్యమైన మద్దతును అందిస్తుంది..

గ్లోబల్ ఇన్ఫ్లుఎంజా సర్వైలెన్స్ అండ్ రెస్పాన్స్ సిస్టమ్ 114 దేశాలను కవర్ చేస్తుంది మరియు 144 జాతీయ ఇన్ఫ్లుఎంజా కేంద్రాలను కలిగి ఉంది, ఇవి ఏడాది పొడవునా నిరంతర ఇన్ఫ్లుఎంజా నిఘాకు బాధ్యత వహిస్తాయి. CDC సభ్యుడిగా, ఇతర దేశాలలోని ప్రయోగశాలలతో కలిసి యాంటిజెనిక్ మరియు జన్యు ప్రొఫైలింగ్ కోసం WHOకి ఇన్ఫ్లుఎంజా వైరస్ ఐసోలేట్‌లను పంపుతుంది, US ప్రయోగశాలలు CDCకి ఐసోలేట్‌లను సమర్పించే ప్రక్రియకు సమానంగా ఉంటుంది. గత 40 సంవత్సరాలుగా యునైటెడ్ స్టేట్స్ మరియు చైనా మధ్య సహకారం ప్రపంచ ఆరోగ్య భద్రత మరియు దౌత్యంలో ఒక ముఖ్యమైన భాగంగా మారింది.