వార్తలు

వైద్య పురోగతిని ముందుకు తీసుకెళ్లడానికి ఆరోగ్యవంతమైన వ్యక్తుల నుండి కణజాల నమూనాలను సేకరించవచ్చా?

శాస్త్రీయ లక్ష్యాలు, సంభావ్య ప్రమాదాలు మరియు పాల్గొనేవారి ప్రయోజనాల మధ్య సమతుల్యతను ఎలా సాధించాలి?

ఖచ్చితమైన వైద్యం కోసం పిలుపుకు ప్రతిస్పందనగా, కొంతమంది క్లినికల్ మరియు ప్రాథమిక శాస్త్రవేత్తలు చాలా మంది రోగులకు ఏ జోక్యాలు సురక్షితమైనవి మరియు ప్రభావవంతమైనవో అంచనా వేయడం నుండి సరైన సమయంలో సరైన రోగికి సరైన చికిత్సను కనుగొనే లక్ష్యంతో మరింత శుద్ధి చేసిన విధానానికి మారారు. ప్రారంభంలో ఆంకాలజీ రంగంలో పొందుపరచబడిన శాస్త్రీయ పురోగతులు, క్లినికల్ తరగతులను వేర్వేరు పథాలు మరియు విభిన్న చికిత్సా ప్రతిస్పందనలతో పరమాణు అంతర్గత సమలక్షణాలుగా విభజించవచ్చని చూపించాయి. వివిధ కణ రకాలు మరియు రోగలక్షణ ఎంటిటీల లక్షణాలను వివరించడానికి, శాస్త్రవేత్తలు కణజాల పటాలను ఏర్పాటు చేశారు.

కిడ్నీ వ్యాధి పరిశోధనను ప్రోత్సహించడానికి, నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ డయాబెటిస్ అండ్ డైజెస్టివ్ అండ్ కిడ్నీ డిసీజెస్ (NIDDK) 2017లో ఒక వర్క్‌షాప్ నిర్వహించింది. హాజరైన వారిలో ప్రాథమిక శాస్త్రవేత్తలు, నెఫ్రాలజిస్టులు, ఫెడరల్ రెగ్యులేటర్లు, ఇన్స్టిట్యూషనల్ రివ్యూ బోర్డ్ (IRB) చైర్‌లు మరియు బహుశా ముఖ్యంగా రోగులు ఉన్నారు. క్లినికల్ కేర్‌లో కిడ్నీ బయాప్సీలు అవసరం లేని వ్యక్తులలో వాటి శాస్త్రీయ విలువ మరియు నైతిక ఆమోదయోగ్యత గురించి సెమినార్ సభ్యులు చర్చించారు ఎందుకంటే అవి మరణానికి చిన్నవిగా కానీ స్పష్టమైన ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటాయి. సమకాలీన "ఓమిక్స్" పద్ధతులు (జెనోమిక్స్, ఎపిజెనోమిక్స్, ప్రోటీమిక్స్ మరియు మెటబోలోమిక్స్ వంటి పరమాణు పరిశోధన పద్ధతులు) కణజాల విశ్లేషణకు వర్తించవచ్చు, గతంలో తెలియని వ్యాధి మార్గాలను విశదీకరించడానికి మరియు ఔషధ జోక్యానికి సంభావ్య లక్ష్యాలను గుర్తించడానికి. కిడ్నీ బయాప్సీలు పరిశోధన ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే ఆమోదయోగ్యమైనవని పాల్గొనేవారు అంగీకరించారు, అవి సమ్మతి ఇచ్చే, ప్రమాదాలను అర్థం చేసుకునే మరియు వ్యక్తిగత ఆసక్తి లేని పెద్దలకు మాత్రమే పరిమితం చేయబడితే, పొందిన సమాచారం రోగి శ్రేయస్సు మరియు శాస్త్రీయ జ్ఞానాన్ని మెరుగుపరచడానికి ఉపయోగించబడుతుందని మరియు సమీక్ష సంస్థ, IRB, అధ్యయనాన్ని ఆమోదిస్తుందని పాల్గొనేవారు అంగీకరించారు.

ఈ సిఫార్సును అనుసరించి, సెప్టెంబర్ 2017లో, NIDDK నిధులతో కూడిన కిడ్నీ ప్రెసిషన్ మెడిసిన్ ప్రాజెక్ట్ (KPMP) క్లినికల్ బయాప్సీ సూచనలు లేని కిడ్నీ వ్యాధిగ్రస్తుల నుండి కణజాలాన్ని సేకరించడానికి ఆరు నియామక స్థలాలను ఏర్పాటు చేసింది. అధ్యయనం యొక్క మొదటి ఐదు సంవత్సరాలలో మొత్తం 156 బయాప్సీలు నిర్వహించబడ్డాయి, వీటిలో తీవ్రమైన మూత్రపిండ గాయం ఉన్న రోగులలో 42 మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధిగ్రస్తులలో 114 ఉన్నాయి. ఎటువంటి మరణాలు సంభవించలేదు మరియు రోగలక్షణ మరియు లక్షణరహిత రక్తస్రావం వంటి సమస్యలు సాహిత్యం మరియు అధ్యయన సమ్మతి పత్రాలలో వివరించిన వాటికి అనుగుణంగా ఉన్నాయి.

ఓమిక్స్ పరిశోధన ఒక కీలకమైన శాస్త్రీయ ప్రశ్నను లేవనెత్తుతుంది: వ్యాధి ఉన్న రోగుల నుండి సేకరించిన కణజాలం "సాధారణ" మరియు "సూచన" కణజాలంతో ఎలా పోలుస్తుంది? ఈ శాస్త్రీయ ప్రశ్న ఒక ముఖ్యమైన నైతిక ప్రశ్నను లేవనెత్తుతుంది: ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్ల నుండి కణజాల నమూనాలను తీసుకోవడం నైతికంగా ఆమోదయోగ్యమైనదా, తద్వారా వాటిని రోగి కణజాల నమూనాలతో పోల్చవచ్చు? ఈ ప్రశ్న మూత్రపిండ వ్యాధి పరిశోధనకే పరిమితం కాదు. ఆరోగ్యకరమైన రిఫరెన్స్ కణజాలాలను సేకరించడం వలన వివిధ రకాల వ్యాధులపై పరిశోధనను ముందుకు తీసుకెళ్లే అవకాశం ఉంది. కానీ వివిధ అవయవాల నుండి కణజాలాన్ని సేకరించడం వల్ల కలిగే నష్టాలు కణజాల ప్రాప్యతను బట్టి మారుతూ ఉంటాయి.