వార్తలు

50 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గల వారిలో, తక్కువ సామాజిక ఆర్థిక స్థితి నిరాశ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని అధ్యయనం కనుగొంది; వాటిలో, సామాజిక కార్యకలాపాల్లో తక్కువ భాగస్వామ్యం మరియు ఒంటరితనం రెండింటి మధ్య కారణ సంబంధంలో మధ్యవర్తిత్వ పాత్ర పోషిస్తాయి. పరిశోధన ఫలితాలు మొదటిసారిగా మానసిక సామాజిక ప్రవర్తనా కారకాలు మరియు సామాజిక-ఆర్థిక స్థితి మరియు వృద్ధులలో నిరాశ ప్రమాదం మధ్య చర్య యొక్క యంత్రాంగాన్ని వెల్లడిస్తాయి మరియు వృద్ధుల జనాభాలో సమగ్ర మానసిక ఆరోగ్య జోక్యాలను రూపొందించడానికి, ఆరోగ్యాన్ని నిర్ణయించే సామాజిక కారకాలను తొలగించడానికి మరియు ప్రపంచ ఆరోగ్యకరమైన వృద్ధాప్య లక్ష్యాల సాక్షాత్కారాన్ని వేగవంతం చేయడానికి ముఖ్యమైన శాస్త్రీయ ఆధారాలను అందిస్తాయి.

మానసిక ఆరోగ్య సమస్యలలో డిప్రెషన్ అనేది ప్రపంచవ్యాప్త వ్యాధుల భారానికి మరియు మరణానికి ప్రధాన కారణానికి దోహదపడే ప్రముఖ మానసిక ఆరోగ్య సమస్య. 2013లో WHO ఆమోదించిన సమగ్ర మానసిక ఆరోగ్య కార్యాచరణ ప్రణాళిక 2013-2030, డిప్రెషన్ ఉన్నవారితో సహా మానసిక రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు తగిన జోక్యాలను అందించడానికి కీలక చర్యలను హైలైట్ చేస్తుంది. వృద్ధులలో డిప్రెషన్ ప్రబలంగా ఉంది, కానీ ఇది ఎక్కువగా నిర్ధారణ చేయబడదు మరియు చికిత్స చేయబడదు. వృద్ధాప్యంలో డిప్రెషన్ అభిజ్ఞా క్షీణత మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ప్రమాదంతో బలంగా ముడిపడి ఉందని అధ్యయనాలు కనుగొన్నాయి. సామాజిక ఆర్థిక స్థితి, సామాజిక కార్యకలాపాలు మరియు ఒంటరితనం స్వతంత్రంగా డిప్రెషన్ అభివృద్ధితో ముడిపడి ఉన్నాయి, కానీ వాటి మిశ్రమ ప్రభావాలు మరియు నిర్దిష్ట విధానాలు అస్పష్టంగా ఉన్నాయి. ప్రపంచ వృద్ధాప్య సందర్భంలో, వృద్ధాప్యంలో డిప్రెషన్ యొక్క సామాజిక ఆరోగ్య నిర్ణయాధికారులు మరియు వాటి విధానాలను స్పష్టం చేయవలసిన అవసరం ఉంది.

ఈ అధ్యయనం జనాభా ఆధారిత, క్రాస్-కంట్రీ కోహోర్ట్ అధ్యయనం, ఇది 24 దేశాలలో వృద్ధులపై ఐదు జాతీయ ప్రాతినిధ్య సర్వేల నుండి డేటాను ఉపయోగిస్తుంది (ఫిబ్రవరి 15, 2008 నుండి ఫిబ్రవరి 27, 2019 వరకు నిర్వహించబడింది), ఇందులో హెల్త్ అండ్ రిటైర్మెంట్ స్టడీ, జాతీయ హెల్త్ అండ్ రిటైర్మెంట్ స్టడీ ఉన్నాయి. HRS, ఇంగ్లీష్ లాంగిట్యూడినల్ స్టడీ ఆఫ్ ఏజింగ్, ELSA, సర్వే ఆఫ్ హెల్త్, ఏజింగ్ అండ్ రిటైర్మెంట్ ఇన్ యూరప్, ది సర్వే ఆఫ్ హెల్త్, ఏజింగ్ అండ్ రిటైర్మెంట్ ఇన్ యూరప్, ది చైనా హెల్త్ అండ్ రిటైర్మెంట్ లాంగిట్యూడినల్ స్టడీ, ది చైనా హెల్త్ అండ్ రిటైర్మెంట్ లాంగిట్యూడినల్ స్టడీ, CHARLS మరియు మెక్సికన్ హెల్త్ అండ్ ఏజింగ్ స్టడీ (MHAS). ఈ అధ్యయనంలో బేస్‌లైన్‌లో 50 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గల పాల్గొనేవారు ఉన్నారు, వారు వారి సామాజిక ఆర్థిక స్థితి, సామాజిక కార్యకలాపాలు మరియు ఒంటరితనం యొక్క భావాలపై సమాచారాన్ని నివేదించారు మరియు కనీసం రెండుసార్లు ఇంటర్వ్యూ చేయబడ్డారు; బేస్‌లైన్‌లో డిప్రెసివ్ లక్షణాలు ఉన్న పాల్గొనేవారు, డిప్రెసివ్ లక్షణాలు మరియు కోవేరియేట్‌లపై డేటాను కోల్పోయినవారు మరియు తప్పిపోయిన వారిని మినహాయించారు. గృహ ఆదాయం, విద్య మరియు ఉద్యోగ స్థితి ఆధారంగా, సామాజిక ఆర్థిక స్థితిని అధిక మరియు తక్కువగా నిర్వచించడానికి అంతర్లీన వర్గ విశ్లేషణ పద్ధతిని ఉపయోగించారు. మెక్సికన్ హెల్త్ అండ్ ఏజింగ్ స్టడీ (CES-D) లేదా EURO-D ఉపయోగించి డిప్రెషన్‌ను అంచనా వేశారు. కాక్స్ అనుపాత ప్రమాద నమూనాను ఉపయోగించి సామాజిక ఆర్థిక స్థితి మరియు నిరాశ మధ్య సంబంధాన్ని అంచనా వేశారు మరియు ఐదు సర్వేల యొక్క పూల్ చేసిన ఫలితాలను యాదృచ్ఛిక ప్రభావ నమూనాను ఉపయోగించి పొందారు. ఈ అధ్యయనం సామాజిక ఆర్థిక స్థితి, సామాజిక కార్యకలాపాలు మరియు నిరాశపై ఒంటరితనం యొక్క ఉమ్మడి మరియు ఇంటరాక్టివ్ ప్రభావాలను మరింత విశ్లేషించింది మరియు కారణ మధ్యవర్తిత్వ విశ్లేషణను ఉపయోగించి సామాజిక కార్యకలాపాలు మరియు ఒంటరితనం సామాజిక ఆర్థిక స్థితి మరియు నిరాశపై మధ్యవర్తిత్వ ప్రభావాలను అన్వేషించింది.

5 సంవత్సరాల మధ్యస్థ ఫాలో-అప్ తర్వాత, 20,237 మంది పాల్గొనేవారు నిరాశకు గురయ్యారు, ఈ సంఘటన రేటు 100 వ్యక్తి-సంవత్సరాలకు 7.2 (95% విశ్వాస విరామం 4.4-10.0). వివిధ గందరగోళ కారకాలకు సర్దుబాటు చేసిన తర్వాత, తక్కువ సామాజిక ఆర్థిక స్థితి ఉన్న పాల్గొనేవారు అధిక సామాజిక ఆర్థిక స్థితి (పూల్డ్ HR=1.34; 95% CI: 1.23-1.44) పాల్గొనేవారితో పోలిస్తే నిరాశకు గురయ్యే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉందని విశ్లేషణ కనుగొంది. సామాజిక ఆర్థిక స్థితి మరియు నిరాశ మధ్య సంబంధాలలో, వరుసగా 6.12% (1.14-28.45) మరియు 5.54% (0.71-27.62) మాత్రమే సామాజిక కార్యకలాపాలు మరియు ఒంటరితనం ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం వహించబడ్డాయి.

సామాజిక ఆర్థిక స్థితి మరియు ఒంటరితనం మధ్య పరస్పర చర్య మాత్రమే నిరాశపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుందని గమనించబడింది (పూల్ చేయబడిన HR=0.84; 0.79-0.90). సామాజికంగా చురుకుగా ఉండి ఒంటరిగా లేని అధిక సామాజిక ఆర్థిక స్థితి కలిగిన పాల్గొనేవారితో పోలిస్తే, సామాజికంగా నిష్క్రియాత్మకంగా మరియు ఒంటరిగా ఉన్న తక్కువ సామాజిక ఆర్థిక స్థితి కలిగిన పాల్గొనేవారికి నిరాశ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది (సమగ్ర HR=2.45;2.08-2.82).

సామాజిక నిష్క్రియాత్మకత మరియు ఒంటరితనం సామాజిక ఆర్థిక స్థితి మరియు నిరాశ మధ్య సంబంధాన్ని పాక్షికంగా మాత్రమే మధ్యవర్తిత్వం చేస్తాయి, సామాజిక ఒంటరితనం మరియు ఒంటరితనాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకునే జోక్యాలతో పాటు, వృద్ధులలో నిరాశ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఇతర ప్రభావవంతమైన చర్యలు అవసరమని సూచిస్తున్నాయి. ఇంకా, సామాజిక ఆర్థిక స్థితి, సామాజిక కార్యకలాపాలు మరియు ఒంటరితనం యొక్క మిశ్రమ ప్రభావాలు ప్రపంచవ్యాప్త నిరాశ భారాన్ని తగ్గించడానికి ఏకకాలిక సమగ్ర జోక్యాల ప్రయోజనాలను హైలైట్ చేస్తాయి.